《现代康复》2001年18期

紫外线负离子病损区疼痛点喷雾治疗带状疱疹疼痛80例观察

杨春光 金贵和  韩秀芬  

【摘要】：

【作者单位】： 沈阳医学院附属中心医院 沈阳医学院附属中心医院 北票市结核病防治所
    【关键词】： 带状疱疹疼痛 水痘带状疱疹病毒 喷雾治疗 紫外线负离子喷雾 疼痛点 后遗神经痛 现代康复 热喷雾 药物治疗 阿昔络韦

带状疱疹是由水痘带状疱疹病毒引起的病毒性皮肤病，带伴有不同程度的神经痛[1-2]。本组自1996~2000年共治疗带状疱疹80例，其中应用紫外线负离子配合药物治疗40例。使病人疼痛明显减轻，病程缩短，康复快，收到良好疗效。现报告如下。

1 对象与方法

80例患者男46例，女34例，年龄35~72岁，平均年龄47岁。发病后1~3d就诊61例，3~6d就诊者15例，6d以上就诊者4例。80例患者均有不同程度的神经痛，因疼痛影响睡眠及工作者49例，口服止痛药能坚持工作及家务者31例。先疼痛后出现皮损者23例，疼痛伴皮损同时出现者57例。皮损发生在头面部22例，胸腹背部34例，臀及下肢18例，上肢6例。皮损特点为群集性水疱呈带状排列，单侧分布，不超过中线。

方法：80例患者分A、B两组，每组各40例。观察对照治疗结果两组病人在年龄、性别、皮损分布、神经受累及疼痛的程度上无差异及显著性意义。

A组治疗：紫外线负离子喷雾头对准皮损及疼痛点喷雾，1次/d，10min/次，5次为1个疗程，一般不超过3个疗程，同时口服阿昔洛韦，1.0g/d，分5次口服，连用10d，维生素B、维生素B12连服4周。B组只服阿昔洛韦、维生素B、维生素B12，方法同A组。

2 结果

疗效判定：在治疗5、10、15d评价临床疗效。完全恢复：为疼痛消失。基本恢复：疼痛明显减轻，不影响睡眠、工作及家务。未恢复：疼痛减轻或无变化。

评定结果：A组40例，完全恢复37例，基本恢复2例，未恢复1例，总有效率98%。B组40例，完全恢复28例，基本恢复8例，未恢复8例，总有效率80%。

3 讨论

带状疱疹的自然病程2~3周，皮肤出现群集性水疱，带状排列，单侧分布，同时伴神经痛是本病的主要症状。老年体弱者其疼痛时间可延长达数月、数年[3-4].通过紫外线喷雾配合药物治疗40例带状疱疹，在治疗第5天疼痛消失者8例，第10天疼痛消失者20例，第15天疼痛消失者8例。其余12例中有4例疼痛明显减轻，8例疼痛减轻或略减轻。80例患者皮损于7~12d结痂消退。

通过临床治疗观察，A组病人疼痛时间明显短于B组。其机制为：皮肤表面受热喷雾治疗后，能加快血液循环，使炎症吸收，从而使疼痛减轻，病程缩短，患皮肤病时其表面皮肤上产生正离子，有利于病毒感染与发病，而热喷雾中有3×105/cm3浓度负离子，喷射到患病皮肤部位后有力的抑制病毒的繁殖。治疗仪上有紫外线（中长波）并溶和在热喷雾中，有较强的杀菌和消毒作用。所以紫外线负离子喷雾治疗带状疱疹收到了良好的临床效果[5-6],其康复机制及功能还有待进一步探讨和开发。

参考文献：

[1]孙怀英，吴亦英.老年带状疱疹患者后移神经痛症状临床分析[J].现代康复，2000,4（4）：613-615.

[2]宋冰冰，吴新军，马虹，等.偏激光加痛点封闭治疗带状疱疹后神经痛[J].现代康复，2000,4（6）：936-938.

[3]刘文明，尹彩芳，刘荣芬，等.TDP治疗带状疱疹疼痛90例[J].

[4]翁宇宏，陈芬萍，唐凡.经络导平仪治疗带状疱疹后遗神经痛19例[J].现代康复，2000.4（10）：1557-1579.

[5]王玉玲，常兆兰，殷宗诚.京万红外涂配合聚肌胞治疗眼睑带状疱疹[J].吉林中医药，2001,21（3）：31-33.

[6]王志远，宫兴盛.清热利湿方治疗带状疱疹80例[J].吉林中医药,2001,21（3）：40-42.

（收稿日期：2001-07-11）（编辑：齐照捷）