2012-07-28 10:49:19 1 临床资料 67例为本科2000年2月~2002年3月门诊确诊为生殖器疱疹的患者,其中男52例,女15例;年龄1845岁;病程2周~8个月。其中初发49例,复发18例。男性患者皮损位于包皮、冠状沟、龟头、阴茎、肛门周围,女性位于大小阴唇等部位;表现为散在丘疱疹,基地红,部分破溃糜烂,伴腹股沟淋巴结肿大。患者均有不洁性交史或配偶感染史。 2 治疗方法 67例患者随即分为2组。治疗组34例,对照组33例,两组患者在性别、年龄、病程、病情等方面均具有可比性。均采用紫外线负离子喷雾20min,1次/d,7次为1疗程;局部外用滴宁,2次/d。治疗组令家用α2a干扰素100万u,隔日1次肌注,7次1疗程,2个疗程后判定结果。治疗后每月随访1次,连续1年并作相应记录。妊娠及哺乳期妇女禁用。 3 疗效判定标准 痊愈为皮损全部消退,1年内无复发;复发为皮损全部消退,1年内有复发。 4 结果 治疗组痊愈30例,复发4例,复发率11.76%;对照组痊愈20例,复发13例,复发率39.39%。两组复发率比较差异有显著性(X2=6.75,P<0.01)。部分患者注射干扰素后出现轻度发热、乏力、未影响治疗。治疗前后患者的肝、肾功能及血常规检查均正常。 5 讨论 单纯疱疹病毒一七型是生殖器疱疹的主要病原体,通过性接触传播,原发性生殖器疱疹消退后,病毒可以某种形式潜伏局部感染神经节细胞中,当机体抵抗力降低或某些又发因素作用使潜伏病毒激活而复发。笔者应用紫外线负离子照射及干扰素(滴宁)外用使局部皮损消退,全身应用干扰素可诱生多种抗病毒蛋白,抑制病毒在细胞内复制,增强NK细胞的活性,提高机体免疫力,遏制病毒,防止复发。 [中图分类号]R 752.1 [文献标识码]B [文章编号]1001-7089(2004)12-加页1-01 [收稿日期]2004-08-12 [修回日期]2004-09-23 [作者单位]天津蓟县人民医院皮肤科,天津 301900 |